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  • 临床护理路径在肝癌介入治疗中的实践

    来源:www.shuoshisheng.net 发布时间:2019-10-31

    肝细胞癌作为一种常见的恶性肿瘤,发病率高,病情严重,严重威胁着患者的健康。目前肝细胞癌的治疗方法主要是介入治疗和外科治疗。大多数病人在确诊时已发展到癌症的中晚期。很难用外科方法治愈他们。在这种情况下,应实施介入治疗。对介入治疗患者进行精心的护理干预,可以提高治疗效果和依从性。本文对临床护理路径的应用方法和价值进行了探讨,并报告如下。

    1材料和方法

    1.1临床资料

    选择2014年4月至2016年4月在我院接受介入治疗的肝细胞癌患者100例,其中男68例,女32例,年龄41-68岁,平均年龄(50.2+3.1)岁。所有患者均符合临床诊断标准,并经病理检查确诊,了解病情,无语言或认知障碍,严重器官功能障碍。随机分为对照组和观察组,每组50例。两组在年龄、性别、并发症等一般资料上无显著性差异,p>;0.05,无统计学意义,可比较。

    1.2护理方法

    准备:参与研究的护士和医生的教育和培训,系统地解释临床护理途径的概念和特征,提高他们的知识水平,并发展沟通技巧;介绍将临床护理途径应用于患者及其家属的目的,功能和具体过程;制定临床护理路径表,指标为时间,以表格形式增加入学,健康教育,活动,护理,用药,化验,检查等形式,按计划进行;清除相关护理人员的护理职责。实施临床护理途径的具体措施:向患者说明住院制度,病房环境及相关注意事项;检查并记录患者的血压,脉搏,体温等生活指标;积极与患者沟通,引导他们说出内在的抱怨,给予鼓励和安慰,努力满足他们的合理要求,引导他们正确地治疗疾病,乐观地面对生活,有克服疾病的信心;进行超声波,血液常规,血清肌酐,尿素氮和肝肾功能检查;注意患者的症状,训练床和凳子等生活技能;术前一日禁食痰患者,以免引起并发症;病人的术后护理,以免因介入治疗引起出血,及时治疗血栓形成等问题;介入治疗期间出现呕吐,恶心,胃肠道等并发症,如发生道反应,采取有效的护理措施,尽可能减少并发症或欺骗以减少其影响; 9给出院患者提供出院指导,指出相关的预防措施。

    1.3评估指标

    记录两组患者的住院时间;用自制问卷调查患者治疗后的生活质量,包括物质生活,社会功能,精神状态和身体功能,得分为100分,得分越高,生活质量越好;自制的量表用于评估患者的满意度,得分为100分,80分以上,不满80分。在治疗期间观察到不良事件。

    1.4统计处理

    统计软件spss 18.0对相关数据进行分析处理,t检验比较各组间测量数据,x2检验比较各组间计数数据。如果p<;0.05,组间差异显著,具有统计学意义。

    2个结果

    2.1治疗护理后,观察组患者的住院时间、生活质量和满意度均低于对照组,生活质量评分高于对照组,护理满意度为96%,高于对照组。对照组72%,差异有显著性,p<;0.05,有统计学意义。

    2.2两组不良反应比较治疗期间,出血2例,尿潴留2例,疼痛4例,恶心4例,失眠4例,不良反应发生率为32%;疼痛1例,恶心1例,观察组失眠1例,不良反应发生率为6%,低于对照组,差异有显著性。p<;0.05,有统计学意义。

    3讨论

    肝细胞癌是一种常见的多发性疾病。早期治疗能有效控制病情,避免癌细胞的扩散,提高患者的生存率。由于原发性肝癌的初始症状不明显,许多患者诊断为中晚期,通常不能手术治疗。需要介入治疗。在此过程中,实施细致的护理干预可以提高患者的治疗效果,有助于保持病情的稳定,减少并发症的发生。临床护理路径是目前临床最常用的护理模式之一。临床医生应以患者为中心,制定个性化护理方案,积极与患者接触,明确护理流程,在介入治疗的实施中发挥辅助作用。说明临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用,可以预防和减少并发症,缩短住院时间,提高护理质量和护理满意度,提高患者的生活质量。是一种有效的护理模式。

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