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  • 关于胎儿脐带绕颈的护理干预效果观察

    来源:www.shuoshisheng.net 发布时间:2019-09-28

    近年来,脐带绕颈的发病率越来越高。如果脐带绕颈形成数周,在分娩过程中会因缠绕过紧或拉压而阻塞,可能导致胎儿缺氧、生长迟缓,甚至窒息。严重者可导致死胎或死胎。本院采取护理干预措施,对脐带绕颈孕妇在分娩过程中给予精心护理,全力保障母婴安全。将我院收治的61例脐带绕颈产妇分为两组,采用不同的护理方法,比较其护理效果。具体内容如下。

    1材料和方法

    1.1一般信息

    本研究从2011年1月至2014年12月,我院共有61例脐带绕颈产妇为单胎。超声显示脐带绕颈,无头盆不均,无明显高危妊娠等医疗并发症,无剖宫产指征。随机分为观察组31例和对照组30例。两组在年龄、孕周、胎次上无显著性差异(p>0.05),具有可比性。

    1.2护理方法

    对照组的护理方法:母亲采用常规的护理方法,自由活动。当子宫颈打开3厘米(分娩的第一阶段)时,母亲采取左侧卧位,这可以显着改善胎盘的血液供应。在分娩期间,密切观察宫缩,胎儿心律和分娩过程的进展,并进行详细记录。膜破裂后,护理人员需要详细记录羊水的状态和颜色。要注意保持外阴清洁。如果羊水受到一定程度的污染,有必要及时报告医生进行必要的治疗。那些没有膜的人可以适当地走动。如果膜破裂,则需要抬起头部并降低后臀高度,以免脐带脱出。新生儿分娩时要注意脐带的位置。观察组护理方法:在常规护理的基础上采取护理干预措施。由于脖子上的脐带对胎儿有生命危险,加上产妇对分娩的恐惧,心理负担将非常沉重,这需要护理人员进行必要的护理干预,缓解紧张情绪,鼓励母亲要吃高热量易消化的食物,补充水分以确保能量和精力。孕产妇由于神经性耗氧量将大大增加,从而使人体的氧气含量大大降低,此时胎儿容易缺氧,护理人员需要向孕产妇解释详细解释,说明神经质对胎儿的影响,告诉产妇现在的胎儿非常安全,讲述必要的分娩知识,最大程度地消除他们的紧张情绪,提高他们的自信心,让母亲从心底里消除对心脏的恐惧。同时,对母亲进行有关母亲的健康教育并让母亲了解脖子上的脐带是一种普遍现象。实际示例用于传达健康知识,同时稳定孕妇的情绪。让脐带绕在脖子上并与已成功生产和有效沟通的母亲加强自信心。对于脐带绕脖子的情况,如果胎儿缺氧会显示胎儿运动减少,则需要由胎儿心脏监护仪进行监测,以找到适合母亲的最佳分娩方法,以避免患脐带的风险颈部。

    1. 3种统计方法

    采用spss17.0统计软件对数据进行分析。测量数据用平均值(+标准差)(x-+s)和t检验表示,计数数据用百分率和2检验表示。p<;0.05表明差异有统计学意义。结果观察组剖宫产率为16.1%(5/31),对照组剖宫产率为36.7%(11/30),观察组剖宫产率为3.2%(1/31),对照组剖宫产率为16.7%(5/30),观察组剖宫产率为9.7%(3/31),对照组剖宫产率为26.7%。(8/30)观察组剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率均优于对照组,差异有统计学意义(P<;0.05)。

    3讨论

    脐带的两端与胎儿和胎盘相连,因此,脐带是维持胎儿生命的重要通道。胎儿所需的所有营养都通过该通道运输。同时,胎儿的代谢产物也通过该通道从母亲排出。如果脐带异常,将直接威胁胎儿的生命。脖子上的脐带会导致脐带血管阻塞或胎儿静脉受压,从而使胎儿脑细胞缺血缺氧,从而引起胎儿宫内窘迫。随着医疗技术的不断进步,胎儿的脐带在出生前可以通过超声检查得到完全诊断。当脐带严重缠绕在脖子上时,胎儿心率将改变。应当使用胎儿心率监测器进行监测。尽管可以通过B超检查在胎儿的脖子上看到脐带血流,但是由于技术原因,无法检测到脐带的长度和紧度。即使在孕妇中发现脐带缠结,医生也没有更好的方法来改变怀孕前的状况,只能对其进行进一步监测。在怀孕期间,脖子上的脐带非常危险。胎儿窒息可能随时发生。因此,孕妇需要提前住院,以通过严格的监督确保母婴安全。在分娩过程中,当分娩婴儿的头部时,护理人员需要用手指检查脖子,检查脐带在脖子上的缠绕程度,并掌握对胎儿的威胁程度,以免造成窒息。本研究观察组的剖宫产率,新生儿窒息率和宫内窘迫率均优于对照组,说明护理干预对产妇心理有积极作用,大大减轻了产妇不良反应。情绪。它极大地提高了自信心和心理适应性,并使母亲在分娩时处于良好状态,这对胎儿的顺利分娩有很大帮助,减少了脖子上脐带对胎儿的伤害。胎儿,减少剖腹产,新生儿窒息和急性胎儿宫内窘迫的可能性值得临床推广。

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